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中新网海南保亭6月5日电(记者张茜翼)“一部智能手机，一套管理系统，简单的几步操作，患者足不出户就能了解自己的身体状况，并根据系统提示做好个人的健康管理。”近日，海南保亭黎族苗族自治县医疗集团响水分院公卫医生冯春平为糖尿病患者冉先生开展上门随访时，向记者如是说。

86岁的冉先生患有高血压、糖尿病、冠心病，冯春平医生不放心，每隔一段时间就会上门随访。记者看到，冯春平将随访患者身体各项指标信息采集上传到手机上的慢病管理系统，根据系统做出的分析提示，对患者用药、饮食、生活注意事项等方面进行指导。

冯春平为冉先生测量血压血糖后，与上次对比，发现老人血糖控制得不错。“你要长期服药，饮食上要控制，适当运动。你现在这样控制很好，一直保持在正常范围内。”冯春平说。

2023年11月，海南省“2+3”健康服务包糖尿病数字疗法保亭试点工作在保亭启动。糖尿病智能数字疗法以区域化信息平台为基础，从糖尿病的筛查、专科诊治、基层管理、家庭管理多方全面规范进行血糖管理，帮助基层医生更好的管理患者，提高糖尿病患者的健康水平。

“针对糖尿病患者管理的数字疗法，通过对糖尿病患者建档，患者所有检测数据录入系统，系统会对患者进行评估风险因素，在治疗方案、用药等方面提供指导，相当于一个‘数字专家’。”保亭黎族苗族自治县医疗集团三道分院公卫科科长林茉莉说，通过该系统，患者得到更规范系统的治疗。

“数字医生”让健康服务更加优质可及，民众在健康路上更有“医”靠。55岁的保亭响水镇居民黄女士查出患糖尿病后，在医生定期随访和指导下，通过数字疗法系统进行了规范管理、饮食指导，现在减重后，血糖稳定。

“目前保亭在管4870名糖尿病患者，糖尿病规范管理率达到100%。”保亭黎族苗族自治县医疗集团副院长吴海涛说，智能决策辅助管理，基层医生患者教育效率大大提高，弥补了其在常见病、慢性病面诊治疗、健康管理等方面的短板。同时，基层医生和乡村医生还通过线上学习和进修学习等方式进行专科培训，进一步提升专业技术能力。

吴海涛称，下一步，保亭将探索糖尿病数字疗法的有效经验，充分利用数字化慢病管理新模式，形成精准的健康管理方案，更好地服务民众。(完)

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